上消化道出血量的判断

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上消化道出血量的判断

举报/反馈2023-07-30

上消化道出血量,可以根据患者的临床症状、发病史、临床体征、影像学检查等方面进行判断,建议患者积极配合医生进行相关治疗。

1、临床症状:可以根据患者的临床症状进行初步判断,如呕血、便血等,上消化道出血后,血液经过胃肠道消化吸收,会出现呕血症状。如果是下消化道出血,血液会经过大肠、肛门排出体外,患者会出现便血症状;

2、发病史:患者出现上消化道出血,可能是由于消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎等原因导致,上述情况比较常见于消化性溃疡患者,大部分患者存在长期、反复的胃部疼痛,在进食后疼痛症状加重,服用一些药物后能够缓解,如奥美拉唑肠溶片等。部分肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂患者,在饮用酒精、辛辣食物等情况下,容易诱发上消化道出血,可能会出现大量呕血,且呕血量比较大;

3、临床体征:患者发生上消化道出血后,会出现呕血和便血的症状,血液经过胃肠道消化吸收,会出现呕血症状。如果出血量比较大,会出现便血症状;

4、影像学检查:可以进行X线、胃镜、超声、CT等检查,判断消化道是否有出血,上消化道出血后,上消化道的大出血影像学表现为局限性的充盈、暗红色、新月形,而下消化道出血会表现为肠道充盈、肠管扩张、网膜游离等。

除上述情况外,还可以进行胃组织病理学检查,也可以明确判断是否存在上消化道出血。建议患者出现上消化道出血后,及时前往医院就诊,在医生指导下进行治疗,可以遵医嘱使用垂体后叶素、奥曲肽等药物止血,也可以使用酚磺乙胺等药物进行治疗。

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