吃了红心火龙果大便红色，可能是由于食用量过大、药物因素等非病理原因导致。也有可能是疾病因素引起，如消化道出血。

一、非病理原因

1.食用量过大：若患者在短时间内进食过多的红心火龙果，则会导致色素无法被胃肠道吸收而随粪便排出体外，从而出现上述症状；

2.药物因素：部分患者服用铁剂或铋剂后，也会出现此现象，通常停止用药后可缓解。

二、病理原因

如果存在消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎等疾病时，因消化功能紊乱，食物不能及时消化和排空，在胃肠内滞留时间过长，可能会刺激肠黏膜发生充血水肿的现象，并且还可能伴有腹痛等症状。当毛细血管破裂时就会引发消化道出血的情况，血液会随着粪便一起排出体外，表现为大便颜色改变。

此外，如果是老年人吃红心火龙果出现这种情况，还需考虑是否为肿瘤性疾病所引起的。建议日常生活中避免一次性摄入太多红心火龙果，以免对身体造成不良影响。