腹膜透析是肾脏替代治疗的重要组成部分，能够维持患者体内的水电解质和酸碱平衡，可延长患者的生存时间。腹膜透析重症肾损伤的原因有很多，主要包括营养不良、腹腔渗透压过高、腹腔感染、肾脏替代功能不全等，需要根据不同病因进行相应的处理。

1、营养不良：若患者长期营养不良，可导致蛋白质缺乏，从而出现腹膜透析导致的重症肾损伤。建议加强营养，可适当多吃鱼、虾、瘦肉等高蛋白饮食;

2、腹腔渗透压过高：腹腔渗透压过高时会引起腹腔液体渗出增加，导致腹膜透析导致的重症肾损伤。可通过检查确定腹腔渗透压过高的原因，同时可遵医嘱减少输液量，必要时可停止腹膜透析;

3、腹腔感染：如果患者存在导管周围出现感染或者是腹腔内出现其它感染，可导致腹膜透析导致的重症肾损伤。比如存在腹腔炎时，可遵医嘱使用头孢类抗生素进行治疗，如头孢唑林钠、头孢拉定等，如果腹腔内感染较为严重，需要及时拔除导管，同时可进行引流处理;

4、肾脏替代功能不全：对于肾损伤症状较严重，甚至已经达到肾衰竭的患者，即使进行腹膜透析，也无法维持正常的肾脏功能，可导致重症肾损伤。建议及时更换肾脏替代治疗方法，如血液透析、肾脏移植等。

除此之外，腹膜透析过程中由于血压变化可能会导致患者出现血管并发症，如动静脉瘘、堵塞等，会造成一定的危险。因此进行腹膜透析的患者要加强护理，出现不适症状时要及时告知医生。