丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，该指标升高通常见于肝实质性病变，比如药物性肝损害、酒精性肝炎、病毒性肝炎、胆道疾病等，也可见于免疫性肝损害、胆道梗阻等。若丙谷转氨酶高睡眠不好，需要明确原因后进行处理。

1、药物性肝损害：长期使用对肝脏有损害的药物，如氯丙嗪、异烟肼，以及巴比妥类药物，可以导致丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好;

2、酒精性肝炎：长期大量饮酒导致肝脏负荷过重，可以出现丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好。此时需要戒酒，并使用联苯双酯等药物进行保肝治疗;

3、病毒性肝炎：如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝等病毒性肝炎，导致肝脏明显损伤时，可引起丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好。此时需要使用利巴韦林等抗病毒药物进行治疗;

4、胆道疾病：胆囊炎、胆管炎等胆道疾病，可以导致丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好。此时可使用消炎利胆片等药物进行治疗;

5、免疫性肝损害：自身免疫性肝病可以导致免疫功能紊乱，引起丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好。此时可以使用免疫抑制剂治疗，如环孢素等;

6、胆道梗阻：如胆囊结石、胆管结石、胆管癌等，可以导致丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好。此时需要解除梗阻因素，可采取手术治疗，如胆囊切除术等。

除此之外，脂肪肝、心肌病、骨骼肌病、心肌炎、胰腺炎等也可以导致丙谷转氨酶升高，造成睡眠不好。