肾积水做过手术后，输尿管内径0.5CM属于正常情况。出现输尿管狭窄、梗阻等情况时，可能会导致肾积水，可在医生的指导下通过使用药物、手术的方式进行治疗。

1、正常情况：肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。输尿管狭窄是肾积水最常见的病因，主要是由于输尿管炎症、输尿管内结石、输尿管先天畸形、输尿管肿瘤等因素所致。如果患者存在先天性输尿管畸形，可能会引起尿路梗阻，出现肾积水的情况。此外，如果患者存在输尿管肿瘤，随着肿瘤的生长，可能会出现输尿管狭窄，导致肾积水。患者通过手术使输尿管扩张，恢复其通畅性，治疗后输尿管内径0.5CM处于正常范围内;

2、输尿管狭窄：如果患者出现了输尿管炎，炎症会刺激输尿管黏膜，使输尿管管腔狭窄，出现肾积水的情况。患者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物进行治疗。如果患者输尿管部位出现了肿瘤，随着肿瘤的生长，可能会引起输尿管梗阻，导致肾积水，此时需要进行手术治疗，切除肿瘤。

3、梗阻：如果患者存在前列腺增生或尿道部位肿瘤，可能会引起尿液排出障碍，尿液堆积在肾脏后可能会引起肾积水。患者可遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，也可在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，如肿瘤切除术等。

建议肾积水的患者及时到医院的肾内科就诊，完善B超、CT等检查，以明确导致肾积水的原因，并积极配合医生进行治疗。