血小板平均体积是指血小板大小的变异系数，血小板平均体积偏高，说明血小板大小不等，有的血小板比较大，有的血小板比较小，常见于血小板增多症、脾切除、急性髓系白血病。

1、血小板增多症：常见于骨髓增生异常综合征、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、反应性血小板增多症等疾病。血小板增多症是以巨核细胞增多为显著表现的疾病，巨核细胞是血小板的发源地，所以会导致血小板增多，从而引起血小板平均体积偏高;

2、脾切除：脾切除后部分造血功能受影响，血小板破坏的速率因此增加，可出现血小板平均体积偏高的现象;

3、急性髓系白血病：急性髓系白血病是髓系原始细胞恶性增生疾病，临床上以感染、贫血、出血、白细胞增多为主要表现，由于骨髓正常造血受抑制，巨核细胞增殖，所以也会导致血小板平均体积偏高;

4、慢性粒细胞性白血病：临床上表现为乏力、疲倦、盗汗、脾脏肿大、贫血、出血或体重下降，可见血小板平均体积偏高，对治疗反应不佳;

5、反应性血小板增多症：是由于其他疾病导致血小板被释放至血液中，出现血小板增多，也会出现血小板平均体积偏高的情况，常见于急慢性炎症、感染、贫血等。

出现血小板平均体积偏高的情况，建议及时去医院就诊，进一步完善检查，如骨髓象、CT、超声、骨髓活检等，必要时需要检查血小板生成素、血钙素、铁代谢等。