宫外孕和生化妊娠的HCG值差异主要表现在血HCG值和临床表现上。HCG是指人绒毛膜促性腺激素，生化妊娠是指受精卵形成后，没有着床就发生了妊娠终止，两者都可能会出现腹痛、月经推迟、阴道出血等症状。

一、宫外孕：

1、输卵管妊娠：宫外孕最常见的部位是输卵管，通常是由于输卵管腔或者周围出现炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。典型症状为停经、腹痛、阴道出血，胚胎死亡时，常有阴道、腹腔内流出暗红色或者粉红色血液;

2、卵巢妊娠：卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极为相似，但卵巢妊娠的孕卵一般不能正常发育，滋养细胞发育不良，HCG水平也低于输卵管妊娠时的水平，在早期无明显症状，可能出现闭经、不规则阴道出血;

3、腹腔妊娠：是指胚胎生长于子宫以外的部位，随着胚胎的长大，可出现局部破裂或流产，可能会出现腹痛、阴道出血等症状;

4、宫颈妊娠：通常发生于孕早期，可出现妊娠期腹痛、阴道出血等症状。

二、生化妊娠：

生化妊娠时妊娠组织可分泌HCG，但是无法达到滋养细胞的水平，血HCG会出现一过性升高，但很快下降至正常水平，不需要治疗，可自行恢复。一般也会出现腹痛、月经推迟、阴道出血等症状，但生化妊娠一般不需要特殊治疗，身体也不会出现其他不适。