颅内压增高综合症是指颅内压增高,主要是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力,当颅内压超过200mmH2O,就可成为颅内压增高综合征。颅内压增高综合征诊断鉴别主要通过临床症状、影像学检查、腰椎穿刺脑脊液压力检查等方式。
1、临床症状:颅内压增高综合征在早期可表现为头痛、头昏、恶心、呕吐等症状,还可伴有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等精神症状。随着病情发展,患者可出现瞳孔缩小、对光反射迟钝、呼吸节律不规则、脉搏徐缓和血压增高、瞳孔散大等症状;
2、影像学检查:若患者进行头部CT或核磁共振检查,可显示有脑室扩张、脑沟增宽等颅内压增高的表现,还可显示有脑实质弥漫性萎缩等脑实质损害的情况;
3、腰椎穿刺脑脊液压力检查:通过腰椎穿刺抽取患者的脑脊液,可检查脑脊液压力,通过脑脊液压力检查,还可了解患者脑脊液的性状、颜色、透明度、粘稠度等,从而判断患者是否存在颅内压增高综合征;
4、其他:通过脑血管造影、逆行性数字减影血管造影检查,可了解脑血管是否出现梗阻、畸形、狭窄等情况,从而判断患者是否存在颅内压增高综合征。
若出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,应及时到医院神经内科就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物降低颅内压,还可进行手术治疗,如侧脑室腹腔分流术。
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