大便发黑并且很硬、很细，可能是饮食因素、药物因素、便秘、消化道出血所引起。若长时间存在，且伴有腹痛、腹胀等不适症状，建议及时前往医院消化内科就诊，在医生指导下进行治疗。

1、饮食因素：如果近期服用某些药物或者含铁剂的食物，如硫酸亚铁片等，可能会引起大便发黑并且很硬很细的现象。通常属于正常情况，无需过于担心，停止服用药物和食物后症状即可缓解;

2、药物因素：如果患者服用了胶体果胶铋胶囊等药物，胶体果胶铋胶囊中的铋剂会和肠道里面的硫化物发生反应，从而形成胶体果胶铋胶囊，导致大便颜色发黑，并且很硬、很细。一般也属于正常现象，无需进行特殊治疗，停止服用药物后即可缓解;

3、便秘：如果患者本身患有便秘，可能会因为大便比较干结，导致大便在肠道里面堆积时间比较长，引起大便发黑并且很硬很细的现象。患者可以多喝水，多吃一些富含膳食纤维的食物，如芹菜、红薯等，促进肠道蠕动，帮助排便。如果症状比较严重，可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗;

4、消化道出血：如胃出血、肠出血等，以胃出血为例，是指胃部的黏膜受到损伤，当诱发胃出血后，血液会在肠道内停留很长时间，血液中的铁元素被氧化，从而形成硫化铁，出现大便发黑并且很硬很细的现象。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，同时还可以进行内镜下止血治疗。