化脓性脑膜炎是化脓性致病菌侵入颅内引起的脑膜炎症性病变,化脓性脑膜炎的病原菌可以分为化脓性细菌、化脓性真菌,以及化脓性球菌等。
1、化脓性细菌:化脓性脑膜炎较常见的病原菌是肺炎球菌、脑膜炎球菌和B型流感嗜血杆菌,此外,还有A组β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门氏菌和绿脓杆菌等,其中以化脓性细菌感染引起的化脓性脑膜炎最为常见;
2、化脓性真菌:化脓性真菌可侵入人体的脑部,是化脓性脑膜炎最常见的病原菌,主要见于免疫力低下的患者,如艾滋病患者、糖尿病患者、长期服用激素和免疫抑制剂的患者。真菌性脑膜炎起病缓急,患者有发热、头痛、呕吐、颈项强直等前驱症状,随后出现脑水肿、脑疝症状,此外,还可出现抽搐、昏迷等;
3、化脓性球菌:化脓性球菌可引起的化脓性脑膜炎较为常见,可由脑膜炎球菌感染引起,也可由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、B型流感嗜血杆菌所致;
4、化脓性杆菌:化脓性杆菌可引起的化脓性脑膜炎较为少见,可由脑膜炎球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、变性杆菌、沙门氏菌和绿脓杆菌等引起。
化脓性脑膜炎的治疗措施通常包括抗感染治疗、对症治疗和手术治疗等,建议患者入院就诊,在医生的指导下进行治疗。患者可使用甘露醇、甘油果糖等药物降低颅内压,同时进行降温治疗,以及维持电解质平衡。如果患者出现脑水肿,可使用甘露醇脱水。如果患者出现脑疝症状,可进行手术治疗。
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