单纯通过做彩超检查并不能够完全确诊为甲状腺癌。一般需要结合患者的临床症状、体征以及病理学检查结果等进行综合判断。

一、可以确定的情况

如果患者存在颈部肿块，并且在短时间内迅速增大，同时伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状，则考虑患有甲状腺癌的可能性较大。此时可以通过进一步的病理学检查来明确诊断，如穿刺活检或手术切除后送病理化验等。

二、不可以确定的情况

1.良性病变：若患者仅表现为颈部结节，无其他不适症状，通常属于良性的病变，可能与碘摄入异常有关。这种情况下，单纯的彩超检查不能够确诊是否是甲状腺癌；

2.恶性病变：部分患者虽然出现上述情况，但经过病理学检查显示其为良性肿瘤，也并不一定是甲状腺癌。因此，还需要根据具体的病情严重程度选择合适的治疗方案处理，比如密切观察随访或者采取手术治疗等。

综上所述，在临床上并没有单一方法能够完全确诊甲状腺癌，建议及时就医完善相关检查，由专业医生根据具体情况进行分析和判断。