一般来说房间隔缺损是不会自愈的，但是一旦发现房间隔缺损，并不是所有的房间隔缺损都需要马上进行手术治疗。对于房间隔缺损是否可以自愈，主要取决于房间隔缺损的大小，以及房间隔缺损对心功能的影响。

一、房间隔缺损较小：

如果患者房间隔缺损范围比较小，在5mm以内，这时候房间隔缺损有可能会自愈，但是一般建议进行观察，避免出现心功能不全的表现，比如呼吸困难、心慌、心悸等。如果观察1-2年之后，房间隔缺损仍然没有自愈，可以通过微创介入封堵的方法，将房间隔缺损的部分堵塞，达到治疗的目的。

二、房间隔缺损较大：

如果患者房间隔缺损超过5mm，一般来说自愈的可能性不大，需要通过手术来进行治疗。如果患者出现明显的心功能不全，这时候需要去治疗心脏功能，避免由于房间隔缺损造成心脏功能不全，而引起其他的并发症，比如心功能衰竭等。

因此，房间隔缺损是否会自愈，不能一概而论，需要结合患者的房间隔缺损大小、症状来综合判断。如果房间隔缺损较小，对心脏功能的影响不大，可以观察，可能会自愈。但是如果房间隔缺损较大，并且出现心功能不全的症状，建议及时进行手术治疗。