根据血液中的氧分压与血二氧化碳分压的水平,呼吸性酸中毒可分为代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒,以及低氧血症型呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒患者的典型症状,包括呼吸系统症状、神经系统症状、消化系统症状、循环系统症状等。
1、呼吸系统症状:早期表现为呼吸加快,之后可出现呼吸困难、胸闷、气短、憋气、咳嗽等症状,病情严重时可能出现阵发性呼吸困难,晚期可出现潮式呼吸,甚至呼吸暂停;
2、神经系统症状:可表现为头晕、头痛、嗜睡、昏迷、抽搐、视力模糊、谵妄等症状;
3、消化系统症状:可表现为恶心、呕吐、食欲减退、口唇发绀、胸闷、心悸、胸痛等症状;
4、循环系统症状:可表现为心律失常、心力衰竭、肺水肿等症状,同时可出现血压下降、心搏骤停等情况;
5、其他症状:部分患者还可出现乏力、肌肉酸痛、肢体水肿、尿量减少等症状。
临床可引起呼吸性酸中毒的原因较多,如麻醉药物过量、高钾血症、慢性阻塞性肺疾病、急性肾衰竭多尿期、过度换气综合征等,患者应及时就医,以免延误病情,通过动脉血气分析等检查明确诊断。在治疗过程中,应密切观察患者的症状和体征,根据患者情况选择给药途径、剂量、给药速度等。此外,在抢救患者时,应给予患者氧疗,一般采用面罩给氧,或者插管给氧,以及呼吸机治疗等方式,有利于患者恢复。
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