屁股两边疼可能是由臀部外伤、坐骨结节滑囊炎、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.臀部外伤
臀部外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部疼痛。
对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度外伤需及时就医进行X光片检查以评估是否有骨折。
2.坐骨结节滑囊炎
坐骨结节滑囊炎是由于长期压迫、摩擦导致滑囊炎症反应，进而出现红、肿、热、痛等典型表现。这种疾病通常会导致臀部两侧出现持续性的钝痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症时，髓核组织从破裂的纤维环处突入椎管内，刺激或压迫窦椎神经及其分支分布区域，从而引起臀部放射性疼痛的症状发生。针对急性期发作的患者，建议卧床休息并配合医生通过牵引的方式改善病情。
4.股骨头坏死
股骨头坏死可能由酒精中毒、激素滥用或其他原因引起血液循环障碍，导致股骨头缺血性坏死，当病变累及髋关节周围肌肉韧带附着点时，就会出现双侧臀部酸痛的情况。患者可在医生指导下服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，随着疾病的进展，会引起关节僵硬和功能丧失，因此会出现臀部两侧疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导使用生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用英夫利西单抗等药物控制病情发展。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重臀部疼痛的症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，建议及时前往医院就诊，完善相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
