乳晕上出现小疙瘩可能源于多种原因，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺增生或乳腺癌。这些疾病的症状和严重程度各异，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，通常发生在汗腺和皮脂腺丰富的部位，如乳头、乳晕等处。

当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素类药膏进行治疗，比如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞导致皮脂逐渐淤积而形成的一种良性皮肤病变，若发生于乳晕区域，则可表现为凸起的小疙瘩。皮脂腺囊肿内为白色豆腐渣样物质，挤压后可见内容物有臭味。对于体积较小且无症状者，一般无需处理；若囊肿增大或伴有感染迹象，则需手术切除。

3.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，由乳腺上皮细胞过度生长引起，多见于年轻女性，常表现为乳房内的单个或多个结节状物体，有时也包括乳晕上的小疙瘩。纤维瘤质地坚韧，活动度好，超声检查有助于诊断。对于无症状的小型纤维瘤，通常不需要特殊处理，定期复查即可；如果瘤体较大或出现疼痛等症状，则可能需要手术切除。

4.乳腺增生

乳腺增生是指乳腺组织在雌激素水平变化的影响下发生增生性改变，主要临床表现为乳房胀痛、肿块等，部分患者也可出现乳晕部小疙瘩的情况。触诊可发现乳房内存在大小不一、结构紊乱的结节，有时还伴随压痛感。针对乳腺增生，患者可在医生指导下服用抗雌激素药物来缓解不适症状，例如他莫昔芬、托瑞米芬等。

5.乳腺癌

乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌失调等多种原因有关，在病程进展过程中可能会侵犯淋巴结或远处器官，导致乳晕周围淋巴结肿大，从而形成硬块。此外，患者还可出现皮肤橘皮样改变、乳头溢液等症状。确诊乳腺癌后，患者需要及时配合医生通过全切术的方式将患侧乳房全部切除，同时还要配合化疗以及放疗等方式辅助治疗。

建议患者定期自我检查，特别是注意乳晕周围的异常变化，如有必要可以到医院进行乳腺X线摄影或超声检查以评估病情。日常生活中应保持良好的生活习惯，穿着宽松舒适的内衣，以免对乳房造成压迫。