肥胖对心脏的危害包括心肌功能受损、心脏负荷增加、高血压、血脂异常以及冠状动脉粥样硬化。
1.心肌功能受损
肥胖导致脂肪细胞浸润心脏，引起心肌细胞功能障碍。心肌收缩力下降，心脏泵血能力减弱，可能导致呼吸困难、疲劳等症状。
2.心脏负荷增加
肥胖会使得心脏需要更大的力量来对抗体内的脂肪组织，从而导致心脏负荷增加。
长期心脏负荷增加会导致左心室肥厚和扩张，进而引发心力衰竭等严重疾病。
3.高血压
肥胖状态下，机体通过神经-内分泌系统调节血压，以维持内环境稳定。当体重超过正常范围时，交感神经系统兴奋性增高，儿茶酚胺分泌增多，使外周血管阻力增大，从而升高血压。持续的高压力状态可损伤大血管壁，促进动脉粥样硬化的形成和发展；同时也会加重心脏负担，加剧心肌缺血、缺氧现象发生概率。
4.血脂异常
肥胖症患者由于体内脂肪堆积过多，在一定程度上会干扰到正常的脂质代谢过程，影响到血液中各种脂蛋白的浓度水平，出现血脂偏高的情况。血脂异常可能会导致血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化的进程，进一步加重心脏的负担。
5.冠状动脉粥样硬化
肥胖者容易存在不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等，这些因素均可能诱发冠状动脉粥样硬化的发生。该疾病会造成血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至会出现坏死的情况，严重时可危及生命。
