牙龈肿刷牙出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、牙龈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
由于口腔内细菌代谢产生毒素刺激导致的。需要使用含氟牙膏进行刷牙。
2.牙结石
主要是由食物残渣、坏死脱落的上皮细胞和唾液中的钙盐等沉积物组成。
其质地较硬且与牙面附着紧密，容易损伤牙龈并引起炎症反应。可考虑应用超声波洁牙机进行清理。
3.维生素C缺乏
当人体长期存在营养不良或者偏食等问题时，会导致体内缺乏必要的维生素C，进而影响胶原蛋白合成，使毛细血管脆性增加，在轻微外力作用下易破裂而发生出血。可通过食用新鲜水果蔬菜来补充维生素C。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，如果不及时治疗，可能会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，从而引起牙龈红肿和出血。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
5.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，这些微生物产生的毒素以及菌斑内的酶类物质会直接侵犯牙龈组织，导致局部出现炎症反应。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以达到消炎的目的。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙菌斑指数、探诊深度等指标监测，以便早期发现并处理相关问题。此外，还应保持良好的口腔卫生习惯，避免过度刷牙造成牙龈损伤。
