中重度脂肪肝可能是由酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物副作用、糖尿病或自身免疫性肝病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤，进而引起脂肪变性。

患者需要戒酒并配合医生使用保肝、护肝类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。

2.非酒精性脂肪性肝炎

由于遗传易感性和环境因素相互作用引起的慢性代谢应激性肝损害，表现为肝脏细胞内脂质异常蓄积。改善生活方式是基础治疗手段，包括饮食调整和增加体力活动。必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。

3.药物副作用

某些药物可能通过干扰肝脏正常功能而导致脂肪堆积。如果发现是由特定药物引起的，则应立即告知医生考虑停用该药物。

4.糖尿病

高血糖状态使得肝脏无法有效利用葡萄糖，转而将多余的碳水化合物转化为脂肪储存起来。控制好血糖水平有助于减轻脂肪肝的程度，可以通过口服降糖药格列齐特片、阿卡波糖片等来降低血糖。

5.自身免疫性肝病

机体对自身肝细胞抗原产生免疫反应，导致肝脏炎症和纤维化。自身免疫性肝病通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，例如泼尼松龙片和环磷酰胺注射液。

针对中重度脂肪肝，建议定期监测肝功能指标，同时注意均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，增加有氧运动，如快走、游泳等，以改善脂肪代谢。