腰椎很胀可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于椎管内，压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致的腰椎管容积减少，引起神经受压而出现的一系列临床表现。
此时可能会因为脊髓受压而出现下肢麻木、无力等症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗则可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者是过度劳累引起的腰部肌肉损伤，如果得不到及时有效的休息，就有可能会引起腰椎部位充血肿胀的情况发生。患者可遵照医生的意见通过热敷的方式促进血液循环，也可以适当进行游泳运动锻炼背部肌肉力量。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，随着年龄的增长，关节周围的韧带逐渐松弛，为了增加关节的稳定性，会发生骨刺形成。这些骨刺可能刺激周围软组织，引起局部炎症反应，从而产生腰椎胀痛的症状。对于轻度的腰椎骨质增生，可以通过适当的体育锻炼来改善症状，比如太极拳、五禽戏等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间连接不稳，使上位椎体相对于下位椎体向前移位的现象。当腰椎滑脱程度加重时，会对周围神经造成压迫，进而引起腰椎胀痛的情况发生。对于重度的腰椎滑脱，需要考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重腰部负担。
