甲亢引起的心脏疼可能是由于甲状腺激素水平升高导致的心肌耗氧量增加、心律失常、心脏扩大和心力衰竭。治疗需遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,同时可能需要针对心脏症状的治疗,如普萘洛尔、地高辛等。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高会导致代谢率加快和心率增快,进而导致心肌耗氧量增加。当心肌耗氧量超过其供血能力时,就会出现胸痛、胸闷等不适。
患者可以在医生指导下使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.心肌耗氧量增加
心肌细胞对氧气的需求量增加,但冠状动脉血液供应不足,从而诱发胸痛、胸闷等症状。改善心肌缺血状态是关键,可以遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂来扩张冠脉血管。
3.心律失常
甲状腺功能亢进症会引起心肌细胞膜电位异常,导致心律失常的发生,使心脏泵血功能受到影响,进而引发胸痛、胸闷的症状。针对心律失常的情况,可按医嘱口服盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物来进行调理。
4.心脏扩大
甲状腺激素水平过高会使得心肌细胞代谢增强,心肌细胞水肿、坏死,进而导致心脏扩大。对于心脏扩大的患者,可在医生指导下使用螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂以减轻心脏负荷。
5.心力衰竭
由于甲状腺激素水平偏高,会导致心脏收缩力增强,长期如此可能会诱发心力衰竭,此时心脏无法将全部血液泵出,剩余血液滞留于静脉系统中,回心血量减少,右心室舒张期充盈减少,致右心室顺应性减低,进一步加重心脏负担,形成恶性循环,最终导致心力衰竭。患者可遵照医生的意见用卡托普利、依那普利等药物控制病情发展。
建议定期监测甲状腺激素水平和心脏功能,保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,有助于减轻症状并促进康复。