新生儿先天性梅毒通常可以转阴。

因为梅毒螺旋体在新生儿体内的生长繁殖能力较弱，随着机体免疫系统的发育完善，能够识别并清除梅毒螺旋体，从而实现治愈。

虽然大部分新生儿先天性梅毒经过治疗后可以转为非特异性抗体阳性，但仍有少数情况下可能出现持续感染或复发。这可能是因为梅毒螺旋体未被完全清除或者存在耐药菌株导致。

监测新生儿的病情活动性和治疗效果至关重要，定期复查血清学检测是必要的。

同时，在整个治疗过程中，应避免过度使用抗生素以防耐药性的产生。