甲减是由于甲状腺激素分泌减少引起的疾病，此时机体为了弥补甲状腺激素的不足，会刺激下丘脑和垂体释放更多的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素，这些激素会促使甲状腺细胞增生和甲状腺体积增大，所以会导致脖子变粗。
如果患者存在桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿等甲状腺疾病，也可能会出现甲状腺肿大的情况，进而表现为脖子变粗的现象。但这种情况通常不会引起甲减的症状，且症状与甲亢类似，需要通过实验室检查来区分。
针对甲减引发的甲状腺肿大和脖子变粗，建议定期监测甲状腺功能和结构变化，避免食用含碘食物过多，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善症状。
