急性腰扭伤疼痛难忍可以考虑镇痛药物、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术等方法来缓解。
1.镇痛药物
镇痛药物通过抑制神经传导来缓解急性腰扭伤引起的剧烈疼痛。例如,患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。镇痛药物适用于轻至中度急性腰扭伤引起的短期疼痛管理。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够减少局部组织的炎症反应,从而减轻因急性腰扭伤导致的肿胀和疼痛。
如遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物。此方法适合于存在轻微肿胀及持续性疼痛的患者。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以降低肌肉紧张度,有助于缓解由急性腰扭伤引起的痉挛和僵硬状态。例如,根据医生指导服用盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等药物。对于存在明显肌肉紧张者,可考虑使用以促进身体恢复。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围,暂时阻断神经传导,达到止痛效果的一种方法。在门诊下由经验丰富的医师执行,通常采用局部麻醉。该方法主要用于顽固性急性腰扭伤引发的剧烈神经根性痛。实施前需评估患者是否有禁忌症,并注意可能出现的风险。
5.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位,移除突出的椎间盘组织,以解除压迫和缓解疼痛。主要针对保守治疗无效且存在明确椎间盘突出引起症状的患者。术后需密切观察并发情况。
在处理急性腰扭伤时,应立即停止任何可能加重腰部负担的活动,建议卧床休息,以利于软组织损伤修复。