做胃镜发现胃里有息肉可能是幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、家族遗传性非息肉病、长期使用质子泵抑制剂、肥胖症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内定植并产生毒素，导致胃黏膜炎症和损伤，进而形成息肉。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合应用。

2.慢性胃炎

慢性胃炎时，胃黏膜存在炎症反应，可能导致局部增生而形成息肉。针对慢性胃炎的治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有H2受体拮抗剂如雷尼替丁，以及质子泵抑制剂如埃索美拉唑。

3.家族遗传性非息肉病

家族遗传性非息肉病由基因突变引起，可增加息肉风险。对于这类患者，建议定期进行结肠镜检查以监测息肉变化。

4.长期使用质子泵抑制剂

长期服用质子泵抑制剂可能影响胃酸分泌，导致胃黏膜上皮细胞过度生长，形成息肉。减少质子泵抑制剂剂量或改用其他抑酸药可能是应对方法，但需遵医嘱进行。

5.肥胖症

肥胖症患者的腹部脂肪堆积可能会压迫胃部，导致消化不良和胃肠道功能紊乱，从而出现息肉。改善饮食结构，控制热量摄入，配合规律运动可以帮助减轻体重，预防相关并发症发生。

建议定期复查胃镜以监测息肉的变化，同时注意生活习惯的调整，避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于维护胃部健康。