慢性肾间质肾炎首先损害肾脏的是肾间质。

慢性肾间质肾炎是由多种原因导致的以肾间质炎症损伤为主要特征的一种肾脏疾病。由于免疫介导炎症反应、感染、药物毒性作用等致病因素持续存在并反复损伤肾间质组织，致使肾小管萎缩、纤维化，进而影响肾功能。患者可能出现尿量减少、夜尿增多、贫血等

症状。这些症状是由于肾间质受损后，肾小球过滤功能下降，导致尿液中的废物和水分潴留所引起的。

诊断慢性肾间质肾炎通常需要进行血液和尿液分析、超声波检查以及肾功能测试。血液和尿液分析可评估肾功能异常情况，超声波检查用于观察肾脏大小和结构是否正常，而肾功能测试则可以确定肾脏的工作效率。治疗可能包括使用糖皮质激素如泼尼松或甲泼尼龙来抑制免疫应答，以及应用环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情进展。此外，保持充足的水分摄入有助于稀释尿液中的有害物质，减轻对肾间质的刺激。

患者平时应注意避免过度劳累，以免加重肾脏负担，同时还要定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。