毛囊炎背后长了一个大包可能是由金黄色葡萄球菌等病原体引起的皮肤感染所致。

毛囊炎主要是由于毛囊周围的皮肤受到细菌感染而引发的炎症反应，通常会出现红色丘疹、瘙痒等症状。如果不及时治疗，炎症可能会继续发展，导致毛囊周围组织坏死和化脓，进而形成更大的脓肿，即“大包”。这种情况下，需要在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。

如果患者除了背部出现大包外，还伴有疼痛、红肿、发热等症状，则可能为疖肿或痈的表现。这与局部卫生不良、油脂分泌过多等因素有关，可能导致毛囊及其周围组织发生急性化脓性病变。

针对毛囊炎引起的大包，应避免挤压或搔抓患处，以免加重炎症或引起继发感染。同时注意个人卫生，保持患部清洁干燥，穿着透气舒适的衣物也有助于促进病情恢复。