滑膜炎结核的治疗可以考虑抗结核药物治疗、关节腔穿刺引流、关节腔内注射皮质类固醇、关节镜下滑膜切除术、关节融合术等方法。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而控制病情。主要针对确诊为结核性滑膜炎且存在结核杆菌感染的情况。
2.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是一种将关节内的积液或积血抽取出来的微创手术，在局部麻醉下完成。此方法适用于缓解急性期的关节肿胀和疼痛。
需注意术后预防感染。
3.关节腔内注射皮质类固醇
关节腔内注射皮质类固醇是将类固醇药物直接注入受影响的关节以减轻炎症和疼痛。主要用于短期缓解滑膜炎引起的剧烈关节疼痛和活动受限。不宜长期使用以免引起副作用。
4.关节镜下滑膜切除术
关节镜下滑膜切除术是在关节镜引导下对受损滑膜进行修复或切除的一种微创手术。适合于反复发作的慢性滑膜炎伴有严重功能障碍者。手术后应定期复查以评估恢复情况。
5.关节融合术
关节融合术是一种外科手术，通过固定相邻关节使其稳定化，减少运动，达到治愈目的。对于无法自行愈合的复杂滑膜炎病例有较好效果。术后需要严格管理康复过程。
在治疗滑膜炎结核时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。同时，应遵循医嘱，规范用药，不可随意停药或调整剂量，防止耐药性的产生及疾病的恶化。
