儿童脸上有白斑，如果伴随食欲不振、腹泻等症状，则可能是脾虚引起的。

中医认为，脾脏具有运化水谷精微的作用，能够将摄入的食物转化为营养物质，并输送到全身各处滋养五脏六腑。

当脾胃功能虚弱时，无法正常消化吸收食物中的营养成分，进而影响到黑色素的生成和分布，表现为皮肤上出现白斑。同时，脾虚还会导致气血运行不畅，进一步加重症状。因此，针对这种情况，建议家长及时带孩子就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。

此外，若患儿还伴有头发发黄、面色萎黄等症状，则可能与遗传有关，此时属于白癜风的一种类型，通常为常染色体显性遗传病，可遵医嘱使用他克莫司软膏等药物局部涂抹。

在面对儿童脾虚引起的脸部白斑时，应注意调整饮食结构，避免食用生冷、油腻、刺激性食物，以免加重脾胃负担。