大拇指上有红色血管瘤可能是由于遗传因素、激素水平变化引起的。

该疾病的形成与遗传因素有关，因为血管瘤具有一定的家族聚集性和遗传倾向。

另外，激素水平的变化可能导致微血管壁的稳定性降低，从而引发血管瘤的发生。

患者还可能出现疼痛或触痛等症状，特别是在压迫或活动时。这可能是因为瘤体增大导致周围组织受压或牵拉所致。

针对大拇指上的红色血管瘤，建议避免局部受到摩擦或外力压迫，以减少出血风险。同时，定期观察病变的发展情况，若出现异常应及时就医。