甲状腺癌的准确名称为甲状腺癌,做彩超检查发现甲状腺癌,多数情况下可以进行确诊。但对于一些较小的囊性病变,或者肿瘤生长位置不好、存在微小病灶、纵横比>1的情况,可能会出现漏诊。做彩超检查时,发现甲状腺癌时,常见误诊情况如下:
1、囊性病变:甲状腺囊性病变做彩超检查时,由于囊内出血,囊肿呈现低回声状态,此时可以通过穿刺活检做进一步诊断,可能会出现误诊的情况。如果是单纯的甲状腺结节内部出现液化、钙化,或者周边有明显的血流信号,出现这样的情况也有可能是甲状腺癌,也有可能是炎症反应,或者是腺瘤样甲状腺癌;
2、肿瘤生长位置不好:当甲状腺肿瘤生长在气管或者食管时,由于肿瘤位置不好,影响了彩超检查的结果,可能会出现误诊的情况。此外,如果肿瘤非常小,但是生长在甲状腺之内,并且肿瘤内有钙化等一些明显特征,也有可能会出现误诊;
3、存在微小病灶:甲状腺内如果有较小的病灶,或者是散在的钙化灶,在做彩超检查时不易发现,做其他彩超检查时也有可能会出现误诊。此类情况下需要完善细针穿刺细胞学检查,或者是病理活检等检查来明确诊断;
4、纵横比>1:如果彩超报告上提示甲状腺结节纵横比≥1,通常说明甲状腺存在恶性病变的可能性比较大,但还需要结合其他的检查来进行综合判断,如CT核磁等。
除此之外,对于不能明确诊断的甲状腺癌,需要及时做其他影像学检查,以及病理检查来进行确诊。
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