慢性血源性骨髓炎是指微生物感染引起的骨髓炎症反应，病程较长，可由急性骨髓炎演变而来，也可由隐匿性感染发展而来，临床上常表现为患肢的破溃流脓、关节僵硬、全身寒战、高热等。

1、病因：多为金黄色葡萄球菌感染所致，其次是少数由白色念珠菌、肺炎链球菌等革兰氏阴性杆菌引起的血源性骨髓炎，病灶常累及多处骨质，血源性细菌大多为椎骨、肋骨、胸骨、颅骨等骨干部的骨髓，脊柱部位的骨髓炎比较少见;

2、临床表现：患者常表现为患肢的破溃流脓、关节僵硬、反复发热，其中破溃流脓常见于较大的开放性损伤或骨折手术后的感染，患者还可出现寒战、高热等全身症状。关节僵硬常见于脓肿穿破关节腔，而出现关节功能障碍，如果感染波及脊柱，还可能会造成神经根麻痹;

3、检查诊断：血源性骨髓炎需要结合病史、症状、体征、影像学检查等方面进行诊断，早期主要是血液化验检测出白细胞增高，以细菌感染为主，C反应蛋白、降钙素原等感染指标可能有所升高，CT检查可发现窦道，穿刺抽取脓液进行细菌培养，能够明确具体的致病菌，针对性进行抗生素治疗。

此外，如果出现以上症状，怀疑为慢性血源性骨髓炎，建议及时前往医院就诊，在医生指导下尽早开始治疗，主要是使用抗生素进行治疗，如果出现病理骨折，需要进行手术治疗。