拉小便时肛门有刺痛感，可能是由于拉尿过于用力所致，一般休息一段时间后症状即可缓解。此外也可能是由于本身存在痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、直肠炎等疾病导致，建议到医院明确诊断。

1、痔疮：如内痔患者在拉小便时，由于腹内压增高可导致痔疮受到压迫，从而出现拉小便时肛门有刺痛感的情况，可在医生指导下进行药物治疗，必要时需要进行手术治疗;

2、肛裂：大便过于干燥、排便过度用力，可能会导致肛管皮肤出现破裂而引起疼痛，当大便经过肛门时，刺激局部可引起拉小便时肛门有刺痛感。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，外擦莫匹罗星软膏等，必要时进行手术治疗;

3、肛周脓肿：主要是因为大便堆积在肛隐窝而引起细菌感染导致，患者在拉小便时也可出现肛门有刺痛感，且伴有皮肤发红、肿胀等症状。可遵医嘱口服头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等，外擦红霉素软膏等进行治疗，必要时进行手术切开引流;

4、肛窦炎：主要是由于粪便阻塞肛窦口而引起的肛窦感染，患者可表现为拉小便时肛门有刺痛感，且伴有肛门坠胀感等。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，外擦龙珠软膏等进行治疗;

5、直肠炎：炎症刺激肠道黏膜，可能会使肠道黏膜受损，在拉小便时也可出现肛门有刺痛感，可在医生的指导下口服美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等进行治疗。如果出现拉小便时肛门有刺痛感的情况，应及时到医院就诊，以免延误病情而出现不良后果。此外在日常生活中应注意保持局部皮肤的清洁干燥，避免吃辛辣刺激性食物。