老是想大便又拉不出来，可能是饮食不当、便秘等非病理因素引起的，也有可能是肠梗阻、溃疡性结肠炎等病理因素造成的。建议患者及时去医院进行检查，在医生的指导下服用药物治疗。

一、非病理因素

1.饮食不当：如果在日常生活中进食过多富含膳食纤维的食物，比如红薯、玉米等，会增加胃肠道负担，从而出现排便困难的情况。此时可以通过多喝水的方式缓解症状，并且还要注意合理饮食，以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，如香蕉、火龙果、西红柿等，能够促进胃肠蠕动，帮助改善症状。

2.便秘：由于不良排便习惯或不良饮食习惯所导致的一种常见病症，会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。

二、病理因素

1.肠梗阻：是指各种原因引起的内容物不能正常通过肠道的现象，患病以后会导致患者出现腹胀、呕吐等症状，还会伴有停止排气以及排便的情况。患者需要遵医嘱通过手术方式进行治疗，如肠切除吻合术、肠短路造口术等。

2.溃疡性结肠炎：是一种慢性炎症性疾病，发病原因与免疫异常有一定的关系，而且长期吃辛辣刺激性的食物也会诱发该疾病，典型症状有腹泻、黏液脓血便及里急后重感等。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

除此之外，还可能是因为直肠息肉等原因引起的，因此患者一旦发现身体不适要及时就医治疗。