胎心不稳定多指胎心过快或过慢，是否严重需根据导致胎心不稳定的原因进行判断，常见原因有胎儿心脏发育不良、孕妇感染、孕妇服用某些药物，以及胎儿自身发育问题等。

1、胎儿心脏发育不良：部分胎儿存在先天性心脏发育不良，多见于左心室发育不良，这种情况并不严重，随着妊娠月份增加，胎儿心脏会逐渐发育完善。如果胎儿心脏存在反复不规则发作，必要时建议在医生指导下终止妊娠;

2、孕妇感染：孕妇感染疾病，如感冒发烧或细菌、病毒感染导致宫内感染，可能会引起胎儿心率不稳定。一般通过多饮水、多休息，以及遵医嘱进行抗感染治疗，病情较轻时，一般不严重;

3、孕妇服用某些药物：孕妇服用某些药物，如黄体酮、地屈孕酮等，可能会导致胎儿心率不稳定。如果病情较轻，一般不严重，停药后即可恢复，但如果病情较重，则需及时终止妊娠;

4、胎儿自身发育问题：如胎儿有先天性心脏病、心脏瓣膜发育异常等，导致胎心不稳定，一般较为严重，需及时终止妊娠。

正常胎心监测需要在胎儿没有异常时，才能作为正常胎儿的监护，如果出现胎心监测异常，需结合其他检查，如B超、胎儿镜、脐带镜等，进行综合判断。因此，当胎心不稳定时，孕妇应及时就医，在医生指导下进行相应处理，以免出现不良后果。