左腹部阵痛，大便发黑，可能是药物因素、溃疡性结肠炎、消化道出血、肠套叠等导致，若症状持续存在，建议患者及时就医，查明病因后进行针对性治疗。

1、药物因素：如长期服用补血的铁剂、活性炭等药物，可能会导致大便发黑，或者出现柏油样大便，可能会表现为左腹部阵痛大便发黑的情况。一般停止服用该药物后，症状会有所缓解;

2、溃疡性结肠炎：由于肠道黏膜被破坏，局部血管出现破裂，导致血液渗出，继而出现血便等症状，可表现为左腹部阵痛大便发黑的情况。此时患者应及时就医，在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗;

3、消化道出血：当消化道内存在出血时，红细胞中的血红蛋白可被氧化成铁，从而导致大便颜色发黑，继而会出现左腹部阵痛大便发黑的情况。建议患者及时就医，查明出血原因及部位后进行治疗，必要时可进行手术止血;

4、肠套叠：多见于儿童，多由于肠蠕动正常节律发生紊乱引起，导致局部肠管套入远端相邻的肠腔内，可导致局部肠管压力增高，引起肠黏膜充血、水肿，可能伴有坏死或脱落的黏膜组织，继而导致大便发黑，从而出现左腹部阵痛大便发黑的情况。此时需要及时进行手术治疗，避免出现肠穿孔。