老年女性小便后出现割外刺痛的症状，通常是由于尿路感染、尿道损伤、尿道结石、前列腺炎等原因所导致，应避免擅自使用药物，以免导致病情加重，而是建议及时到医院进行就医，待明确原因后，再积极进行治疗。

1、尿路感染：如果老年女性患有膀胱炎、尿道炎等疾病，由于炎症刺激尿道黏膜，会出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿痛时会表现为小便后割外刺痛的现象，可以遵医嘱使用环丙沙星、氨苄西林等药物进行抗感染治疗;

2、尿道损伤：如果老年女性阴道存在撕裂伤或进行过尿道手术，在排尿后伤口可能会受到尿液刺激而出现疼痛，可表现为老年女性小便后割外刺痛的情况。通常医生会给予碘伏进行局部消毒，如果撕裂伤较为严重，医生可能会给予尿道断端缝合术等手术治疗;

3、尿道结石：如果老年女性患有尿道结石，由于结石刺激黏膜会导致局部疼痛，可表现为老年女性小便后割外刺痛的现象。结石较小时可以遵医嘱使用排石颗粒等药物进行治疗，结石较大时可以遵医嘱通过体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等手术进行治疗;

4、前列腺炎：如果老年女性患有前列腺炎，由于炎症的刺激会导致局部疼痛，表现为老年女性小便后割外刺痛的现象，还可能会出现排尿困难、发热、寒战等症状。医生可能会给予左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。