顽固性失眠可能是心理因素、环境因素、药物因素、精神心理疾病、身体疾病等所致，建议及时明确原因，并积极配合医生治疗原发病，以提高睡眠质量。

1、心理因素：心理压力过大、过度焦虑、抑郁、恐慌等，可出现入睡困难、多梦等情况，由于睡眠质量不佳而导致顽固性失眠;

2、环境因素：如光线过亮、环境过于嘈杂等，可出现烦躁、不安、难以入睡等情况，长期未纠正者可出现顽固性失眠;

3、药物因素：如哌甲酯、匹莫林等兴奋神经药物，使用不当可出现过度兴奋、睡眠紊乱等，也会出现顽固性失眠;

4、精神心理疾病：如神经衰弱、抑郁症、精神分裂症等，可出现精神、心理异常，出现抑郁、焦虑、睡眠障碍等，由于长期受困而导致顽固性失眠;

5、身体疾病：如支气管哮喘、慢性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等疾病，身体不适也会导致睡眠质量不佳，出现顽固性失眠;

6、其他：若长期使用抗焦虑、抑郁药物，也可出现顽固性失眠，需及时告知医生，在医生指导下调整用药方案。此外，使用褪黑素等中枢神经药物时，可导致大脑功能紊乱而出现顽固性失眠，一般不需采取特殊处理措施，待药物停用后症状可缓解。