导致患者出现包皮、冠状沟上长小疙瘩的原因较多，可能是珍珠状阴茎丘疹病、尖锐湿疣、龟头炎等疾病引起。建议及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

一、非病理因素

1.珍珠状阴茎丘疹病：是一种发生在男性阴茎冠状边缘以及冠状沟的皮肤病，可能与局部刺激有关，一般无自觉症状或偶有轻度瘙痒感。若不伴有其他不适症状，则不需要特殊处理，必要时可采取激光、冷冻等方式去除；

2.尖锐湿疣：通常由人乳头瘤病毒感染所致，属于一种传染性疾病，可通过性接触传播、间接接触传播，感染后会在生殖器部位生长赘生物，表现为包皮、冠状沟上长小疙瘩的现象。此时可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过液氮冷冻的方式将疣体冻死，并且要避免发生性生活；

3.龟头炎：通常是由于细菌感染引起的炎症反应，会导致龟头部皮肤黏膜红肿、糜烂等症状，还会在龟头上形成溃疡面，从而造成上述现象。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物治疗，如果存在脓肿的情况还需要切开引流。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如梅毒等，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病，主要通过母婴传播、血液传播和性传播。梅毒早期侵犯全身淋巴组织，会出现起红色斑疹的症状，随着病情的发展会逐渐蔓延至身体各处，也会使患者出现包皮、冠状沟上长小疙瘩的现象。需要到医院做梅毒血清学试验明确诊断，然后可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素等药物治疗。