血管性痴呆是指由于脑血管病变导致的痴呆，在脑血管病变的基础上，出现了脑组织萎缩，或脑血管壁增厚导致的脑组织缺血性病变，从而引起痴呆症状。血管性痴呆的病因比较复杂，可分为可干预因素和不可干预因素。

一、不可干预因素：

1、年龄因素：伴随人体年龄的增长，出现血管性痴呆的可能性逐渐增加;

2、遗传因素：部分患者的痴呆属于家族遗传性，可能与基因有关;

3、脑血管病变：如果患者存在脑缺血、脑梗死、脑出血等脑血管病变，可能会加速脑血管病变的进展，进而导致痴呆症状。

二、可以干预因素：

1、医疗环境：患者发生脑血管病变，如脑动脉粥样硬化等，可以通过干预治疗，如遵医嘱服用药物，如抗血小板凝集药物，包括阿司匹林、氯吡格雷等，或使用他汀类药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以起到预防痴呆的作用;

2、生活习惯：吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等，均与血管性痴呆的发生有一定关系。此外，如果患者有不良的生活习惯，如睡眠障碍、熬夜等，以及有不良的饮食习惯，如经常喝酒、喝咖啡、抽烟等，均会加速血管性痴呆的进展;

3、心理因素：部分患者的痴呆，可能是由于抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪所导致。此时可以进行心理干预治疗，必要时可以使用改善认知功能的药物，包括胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、卡巴拉汀等，或美金刚等NMDA受体拮抗剂，以及改善脑循环的药物，如银杏叶片、尼莫地平片等;

4、其他：高龄老人也容易发生血管性痴呆，可能与年龄因素以及遗传因素有关。