查甲状腺癌术后怀孕了,需要根据患者具体情况决定是否需要推迟怀孕的时间,但是不建议过早的怀孕,以免对胎儿造成不良的影响。临床上一般建议甲状腺癌术后患者1年后再怀孕,因为甲状腺癌手术后需要进行放疗、化疗等,可能会对胎儿产生影响。
1、需要推迟怀孕:如果查甲状腺癌术后患者已经怀孕,需要及时到医院就诊,了解手术后的恢复情况,以及手术后的治疗效果。如果手术后甲状腺激素抑制治疗不够理想,TSH>2.5μIU/mL时,需要开始口服左甲状腺素钠片,然后定期复查甲状腺激素水平。当患者的甲状腺激素水平控制在正常范围内时,可以考虑开始怀孕;
2、不需要推迟怀孕:如果患者查甲状腺癌术后5-10年期间规律服用左甲状腺素钠片,并且检查甲状腺五项抗体在正常范围内,没有发现肝脏功能受损、甲状腺球蛋白升高等异常情况,也没有出现肿瘤复发的迹象,患者此时可以考虑怀孕。但是建议怀孕后应该加强检查,警惕出现流产、早产、胎儿畸形等情况;
3、推迟怀孕:如果患者查甲状腺癌术后5-10年期间,患者经常出现颈部包块或者甲状腺肿大,甚至出现淋巴结转移等,则不建议患者在术后5-10年内怀孕,因为怀孕在一定程度上会加重甲状腺负担,而且激素水平也会发生变化,可能对胎儿造成不良影响;
4、其他:对于已经进行甲状腺癌根治手术的患者,由于甲状腺切除范围较大,手术后需要终身服用左甲状腺素钠片。而此时手术并没有对甲状腺造成损伤,患者的甲状腺激素水平处于正常范围内,此时可以先进行备孕。
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