输卵管堵塞20年是否可以疏通，需要根据堵塞的严重程度进行判断。如果只是轻度的输卵管堵塞，一般可以疏通，但如果输卵管堵塞比较严重，则可能无法疏通。

1、轻度：输卵管堵塞通常是由于炎症感染所引起，还有可能是先天性发育异常所致，如果患者输卵管堵塞的情况并不是特别的严重，并且没有出现明显的不适症状，通常可以遵医嘱服用抗生素药物进行治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等，能够起到抗炎的作用，从而促进病情恢复。另外，还可以通过腹腔镜手术的方法进行治疗；

2、重度：如果患者输卵管堵塞的情况比较严重，出现了明显的腹部疼痛或者是阴道出血等症状，则可能没有办法疏通。此时患者可以通过试管婴儿的方法来达到受孕的目的。

建议存在输卵管堵塞的患者及时到医院妇科就诊，完善B超检查、子宫输卵管造影检查等明确诊断。在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，并避免不洁的性生活。