神经衰弱可能会引起声音细小。声音细小不一定是神经衰弱的表现，临床上声音细小可能是由于鼻咽喉疾病、耳部疾病、肺部疾病等导致，建议尽早就诊，明确病因，在医生的指导下进行相应的处理。

1、鼻咽喉疾病：患有鼻炎、咽炎等鼻咽喉疾病时，可能会导致鼻腔和咽喉部黏膜出现充血、水肿，引起声带闭合不全，出现声音细小的症状。如果声带闭合不全长期未得到改善，可能会导致声音嘶哑，表现为神经衰弱会引起声音细小;

2、耳部疾病：患有中耳炎、渗出性中耳炎等耳部疾病时，可能会导致声带受损，引起声音细小。如果未及时治疗，导致声带发炎肿胀或声带受到压迫，可能会出现声音嘶哑，表现为神经衰弱会引起声音细小;

3、肺部疾病：患有肺结核、支气管扩张、肺炎等肺部疾病时，可能会导致肺部受损，影响肺部的通气功能，出现胸闷、气短等症状。如果影响到咽喉部通气功能，可能会出现声音细小的症状;

4、其他：如果存在神经衰弱，可能会导致患者精神易兴奋、烦躁、易疲劳，同时伴有肌肉紧张性疼痛等症状，可能会导致声带肌肉出现麻痹、萎缩等现象，从而引起声音细小。

因此，若近期出现频繁的声音细小，同时伴有其他不适症状时，应引起重视，建议尽早就诊于神经内科或耳鼻喉科，通过完善相关检查确诊原因后，由医生指导进行治疗。