扁桃体炎是常见的上呼吸道感染疾病,可由各种致病菌微生物感染引起。对于扁桃体炎的诊断,需要综合考虑临床症状、体征、实验室检查等方面。
1、临床症状:患者可出现明显的咽部不适感,包括咽部疼痛、发热、吞咽困难、呼吸困难等,部分患者可伴随高热、乏力、寒战等全身症状;
2、体征:查体可发现咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两额弓最为严重。在此基础上可看到咽部的淋巴滤泡增生,且在扁桃体表面会有黄白色的脓性分泌物,有时分泌物可经隐窝处排出;
3、实验室检查:血常规检查可发现外周血白细胞计数增高,C反应蛋白升高。此外,取咽拭子做细菌培养,可培养出溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌等病原体。链球菌感染时,血常规中可显示周围白细胞中性粒细胞所占的比例升高。金黄色葡萄球菌感染时,血常规中白细胞中性粒细胞所占比例下降;
4、其他:若怀疑存在扁桃体炎,还可结合自身症状,与其它疾病相鉴别,如咽炎、感冒、流感、鼻窦炎等,其中感冒以及流感,除了全身症状外,还可出现咽部不适、低热、打喷嚏等症状。扁桃体炎患者通常咽部不适症状较为明显,且伴有高热、乏力等全身症状,若为扁桃体化脓,则可在扁桃体表面出现脓性分泌物。
此外,若经确诊,患者可在专业医生指导下,进行针对性抗生素治疗,如阿莫西林、头孢克肟等,必要时可选择手术治疗。
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