自发性气胸引流手术复发的原因有很多,主要包括肺部感染、引流管移位、胸腔积液、胸膜间皮瘤。自发性气胸引流手术是用于治疗气胸的重要方法,出现复发时应及时就诊,明确原因后进行积极处理。
1、肺部感染:术中未严格遵循无菌原则,或术后护理不当,可导致肺部感染,尤其是耐药肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染,易导致术后出现复发性气胸。术后应严格遵循医嘱使用抗生素,如阿奇霉素、左氧氟沙星等药物,防止肺部感染的复发;
2、引流管移位:气胸引流管放置不当或脱出,均可导致引流管移位。如果不及时发现移位,患者可出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,应及时进行CT检查,并及时通过手术将引流管固定,以免气胸复发;
3、胸腔积液:气胸引流管阻塞、引流管不通畅,或患者有大量胸腔积液,可导致引流管堵塞,使气胸无法排出,从而出现引流手术复发。应及时通过CT检查确定引流管位置,并通过手术将引流管移除,有大量胸腔积液时,可通过胸腔穿刺抽液,或者胸腔闭式引流排出积液;
4、胸膜间皮瘤:是一种源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,可出现胸腔积液,也可出现自发性气胸引流手术后引流不畅,或者疾病复发的情况,可伴有胸部疼痛、咳嗽、发热等症状,应及时通过胸膜全切术,并进行化疗,以减少复发。
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