急性盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可以累及子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等部位,临床上通常可以分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎两种。但由于引起急性盆腔炎的病原体、感染途径、临床表现不同,所以临床上针对急性盆腔炎的治疗措施也有所区别。若患者出现疑似急性盆腔炎的症状,建议及时前往医院就诊,由医生根据患者症状和检查结果,明确是否患有急性盆腔炎。
1、症状:主要为下腹部持续性疼痛,通常在性生活、活动后加重。还可出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状,严重时可出现高热、寒战等感染症状;
2、体征:妇科检查时可发现宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚压痛,严重者可有宫颈管脓肿、输卵管积脓等表现;
3、检查:血常规检查显示白细胞计数增高,病情严重时可有血象升高,C-反应蛋白、血沉升高,还可能有红细胞沉降率增快等慢性盆腔炎的特殊表现;
4、处理:需要根据病原体给予相应的抗生素治疗,如由于厌氧菌感染导致的急性盆腔炎,可选用甲硝唑治疗。由于淋病奈瑟菌感染引起的急性盆腔炎,可使用头孢曲松钠或盐酸多西环素等药物进行治疗。若存在衣原体、支原体感染,则需要使用四环素、阿奇霉素等进行治疗。如果患者存在脓肿,且药物治疗效果不佳,则需要进行手术切开排脓。
此外,建议急性盆腔炎患者在治疗期间注意保持外阴清洁,每日用流动的清水清洗外阴,并及时换洗内裤,以免引起感染加重,还应尽量避免性生活。
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