舌头下面的血管又黑又粗，可能是由于生理因素导致，也有可能是病理因素引起。如外伤、静脉曲张等疾病引起的症状。

一、生理性因素

1.饮食：如果患者近期食用过多黑色食物，比如黑米、黑豆等，就会出现上述情况，一般不需要特殊治疗，在停止进食后可自行缓解。

二、病理性因素

1.外伤：若患者的舌下受到撞击或咬伤，则会导致局部毛细血管破裂出血，从而表现为上述现象。此时建议患者使用冰袋进行冷敷，促进血管收缩，改善不适症状。同时还要注意保持口腔清洁卫生，以免发生感染的情况。

2.静脉曲张：该疾病主要是由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素所引起的病症，临床上主要以青筋暴起为主要特征。对于病情较轻者，可以遵医嘱通过穿弹力袜的方式进行处理，能够有效促进血液循环，有利于疾病的恢复。必要时也可以及时到正规医院的普外科，通过手术将病变部位切除的方式进行治疗。

除此之外，还可能与血栓性脉管炎有关，建议患者及时就医，完善检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。