面对有妄想症的老人时，需与其多沟通，耐心倾听，了解其面临的困惑，并理解、支持老人，注意其心理变化，必要时可在医生指导下使用药物进行治疗。

1、多沟通：有妄想症的老人常处于猜疑、被害妄想状态，可能会怀疑自己有病，而怀疑自己亲人或朋友患有重大疾病，因此家人和朋友需多与老人沟通，了解其面临的困惑，给予其充分的安慰和支持;

2、耐心倾听：有妄想症的老人可能会怀疑自己患有重大疾病，而坚信自己患有某种重大疾病，因此需耐心倾听，了解其所面临的困惑，并给予其充分的安慰和支持，尽量避免在老人心中留下残留的暗示;

3、了解其心理变化：如果老人确诊患有重大疾病，由于对疾病的过度恐惧，容易引起焦虑、抑郁等异常情绪，可导致精神压力过大，甚至出现精神衰弱。家人需了解清楚老人所面临的困惑以及痛苦，并给予充分的安慰和支持，多陪伴老人，转移其注意力;

4、使用药物：如果老人确诊患有重大疾病，由于害怕万一疾病出现复发，而坚信不患病，可导致精神压力过大，甚至出现焦虑症等异常情况。此时建议在医生指导下使用药物进行治疗，如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。

除此之外，建议有妄想症的老人与老人进行沟通、交流时，需保持清晰、易于理解的心态。并且日常应给予老人关心与爱护，还应正确引导老人，避免盲目自信。