五十多岁女人晚上双手又痛、痹，可能是由于过度劳累等生理性因素引起。但也有可能是外伤、类风湿关节炎、颈椎病、骨质疏松症等病理性因素导致。

一、生理性因素

如果白天长时间劳动或运动，会导致手部肌肉出现劳损的情况，在睡觉时就会感觉双侧手臂疼痛、麻木等症状。一般不需要特殊治疗，通过充分休息后症状会逐渐缓解。

二、病理性因素

1.外伤：如果在日常生活中不注意安全，受到外力撞击或者挤压，可能会使局部软组织受损，从而影响到血液循环，也会伴有上述不适现象。可以使用热水袋进行热敷，促进血液循环改善症状；

2.类风湿关节炎：通常是自身免疫异常引起的疾病，发病期间通常会出现晨僵的现象，并且还会伴随着关节肿胀以及疼痛的症状。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛，同时还需要配合甲氨蝶呤片等抗风湿的药物控制病情发展；

3.颈椎病：随着年龄的增长，椎间盘会发生退行性改变，突出的髓核会对神经根造成压迫，所以会引起上肢放射性疼痛、麻木感等情况发生。可以通过针灸、按摩等方式辅助改善，也可以遵医嘱服用颈复康颗粒、盐酸乙哌立松片等药物治疗；

4.骨质疏松症：一般是由于体内钙元素大量流失所造成的，患病以后容易导致骨骼密度降低，当骨骼强度下降时，就容易引发疼痛、乏力、活动受限等症状。需要及时补钙，比如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等，严重者还可以采取手术的方式治疗，如经皮穿刺微骨折术等。

除以上常见原因以外，还可能与末梢神经炎有关。建议患者及时去医院就诊，明确病因对因治疗。