肛门指检时在距肛门口6cm左右的齿线附近可触及内痔、外痔和混合痔。肛门指诊是医生用食指进行检查的一种方法,在临床上应用广泛。
一、可见物
1.内痔:位于齿状线上方,表面为直肠黏膜所覆盖,质地柔软,呈半球形隆起;
2.外痔:位于齿状线下方,被覆肛管皮肤,可分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔等类型,其中静脉曲张性外痔表现为肛周皮下血管丛扩张而形成的柔软包块,质软且无触痛感;结缔组织性外痔则表现为肛缘皮肤皱襞增生肥大形成多个皮垂,质硬且不光滑,患者一般无自觉症状,若发生感染后可伴有疼痛、红肿等症状;血栓性外痔则表现为肛门部突然剧烈疼痛,并于肛门缘皮下触及紫色椭圆形硬结节,按压时更甚;
3.混合痔:即同时存在内痔与外痔,其临床表现介于二者之间,如便时带血或滴血,便后出血停止,常因瘙痒抓挠后出现破损并继发感染。
二、不可见物
除上述常见情况外,还可能存在其他情况,比如肛瘘、肛裂、肛窦炎等疾病,通常无法通过肛门指检发现。
建议日常生活中注意保持良好的排便习惯,避免久坐、久蹲,适当运动锻炼以促进胃肠蠕动,有助于预防便秘的发生。此外还需注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果以及粗粮类食物,避免进食辛辣刺激的食物,以免导致病情加重。
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