舌头发黑可能是非病理性因素如食物染色、药物作用等，也有可能是病理原因如上火、脾胃湿热证、胃肠道疾病等。如果出现不适症状时应及时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

一、生理性因素

1.食物染色：食用黑色的食物或者色素较多的食物后，容易导致舌头被染成黑色，一般不需要特殊处理，用清水漱口即可恢复。

2.药物作用：服用某些药物也会使舌苔变黑，比如抗凝药华法林钠片和利福平胶囊等，停药以后会逐渐恢复正常。

二、病理性因素

1.上火：由于体内火热炽盛所表现的以发热、烦躁为主要特征的一种病症，多考虑与外感邪气、饮食不节等原因有关。在中医理论中认为五脏六腑皆可引起上火的症状，而心主血脉，其华在面，所以舌尖发红属于心火亢盛的表现，患者可以在医生的指导下使用牛黄清心丸、天王补心丹等药物进行调理。

2.脾胃湿热证：是指湿热蕴结于脾所致的证候，多考虑与饮食不当、环境潮湿等因素有关。患病以后可能会导致患者出现舌苔厚腻、腹胀等症状，随着病情的发展还有可能会伴有食欲减退、大便溏稀等情况。建议遵医嘱通过参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行治疗。

3.胃肠道疾病：包括消化性溃疡、慢性胃炎、肠息肉等，这些疾病都会影响到胃肠功能，从而诱发上述情况。如果是幽门螺杆菌感染引起的，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物来改善。若伴随有腹泻的情况，则需要遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物缓解。

除此之外，还可能是因为肝胆湿热证、阴虚内热证等原因造成的，患者应立即前往医院完善检查明确病因对症治疗。